南京军区南京总医院肿瘤内科副主任医师于正洪也表示，要想降低患癌风险，远离肥胖成为当务之急。

　　科研报告 十种癌症与肥胖“关系密切”

　　近日，《柳叶刀》杂志发表了一篇文章，是目前为止在这方面最大型的流行病学调查研究。这项研究是在英国524万人中进行的，记录了这些人的体重指数，并同时追踪他们肿瘤发生的情况。研究的主要内容就是评估体重指数的增加与肿瘤发生率的升高是否存在相关性。在研究中，共发现166955个人患了肿瘤。

　　结果发现，有10种癌症患病风险与肥胖明显相关，包括子宫癌、胆囊癌、肾癌、宫颈癌、甲状腺癌、白血病、肝癌、结肠癌、卵巢癌和乳腺癌。

　　这篇文章还举例说，一个身高一米六的人，原本体重为120斤，如果他的体重增加到136斤，那么子宫癌、胆囊癌、肾癌、宫颈癌、甲状腺癌的发病率会上升。

　　于正洪在看了《柳叶刀》的这篇文章后又补充道，其实胰腺癌也和肥胖有密切关系，最典型的病例就是意大利歌王帕瓦罗蒂和香港女艺人沈殿霞，他们的发病和超重有一定关系。

　　成年人每年长半斤，最易患癌

　　无独有偶，就在上周，首批“营养与疾病预防” 全国医生培训班在南京开课，所用的全国医生“营养与疾病预防”教材，已经明确指出了肥胖与某些肿瘤有关系。教材认为，除了我们所熟悉的，肥胖容易导致各种慢性病外，按照世界卫生组织的统计数据，全世界癌症病例中25%-35%也与肥胖有直接关联。

　　美国有专家研究，癌症的发生与成年时期的体重增长有直接关系。成年人平均每年体重增加227克，也就是差不多半斤，发生癌症的危险性大大超于常人，其中在成年期体重增加10千克的人群，患癌几率最高。

病例

　　200斤的28岁宅男得了结肠癌

　　说起因肥胖得癌症的病例，一位28岁的肠癌患者让于正洪很感慨，“这个小伙子身高170厘米左右，体重达到200斤，走几步路就会喘。小伙子因为频繁腹泻到医院检查，发现已经是结肠癌晚期了，经过问诊发现，他很少在家吃饭，都在外面吃一些高脂肪的食物，如汉堡、奶油蛋糕等，也很少锻炼，就喜欢呆在家里打游戏。”于正洪说。

　　小伙子的妈妈得知自己的孩子得了癌症之后，很难过，不能理解，她向医生哭诉：“我的孩子身体很好的，能吃能睡的，怎么会得肠癌呢？”

　　于正洪告诉这位妈妈说，肠癌也是和生活方式有关的癌症，长期吃高脂肪的食物，肠道运行不畅，容易便秘，肠道会产生毒素，时间久了会产生致癌物质。除此之外，长期过多吃高脂肪食物的饮食习惯，还会增加肠道内胆汁酸的分泌，对肠道黏膜形成刺激和损害。身体长期处在这种刺激和损害之中，就容易诱发结肠癌。

　　于正洪也观察发现，现在很多医院结肠癌的病房中，患者几乎全是胖人，其中绝大多数是重度肥胖。尤其是中段肥胖也就是肚子较大的人患结肠癌的更多。

　　释疑

　　超重和肥胖为什么易患癌症？

　　身体过多的脂肪会影响体内激素平衡，增加患癌风险

　　南京肿瘤专家表示，根据流行病学调查的结果，肥胖妇女更容易患子宫内膜癌和绝经后乳腺癌，肥胖男性则更容易患前列腺癌;而且只要是肥胖者，无论男女都更容易患结肠癌及直肠癌。肥胖的程度越严重，上面几种癌症的患病率就越高。

　　超重和肥胖为什么易患癌症？于正洪解释说，科学家已经发现若干机理，可以解释超重或肥胖与癌症发生的关系，身体过多的脂肪会影响体内激素的平衡，研究显示，脂肪细胞能够释放雌激素，可增加患癌症的风险，比如乳腺癌。研究还指出，脂肪，特别是储存在腹部及腰部的脂肪，会刺激身体产生细胞生长因子，过多的细胞生长因子会增加患癌的风险。

　　于正洪表示，要降低患癌风险，维持健康体重很重要，应力求使体重维持在健康体重指数(BMI)范围内。另外，腹型肥胖比例大是中国人肥胖的特点和潜在危险，男性腰围大于90厘米女性腰围大于80厘米就属腹型肥胖。在体重指数正常或不很高的情况下，女性若腰围大于89厘米，男性腰围大于99厘米，其危害与体重指数高者一样大。什么是健康的体重？专家表示，测量体重指数(BMI)是判断体重是否健康的简单方法，适用于多数成年人。亚洲成年男女的健康体重指数在18.5-22.9之间。为了预防癌症，应该使你的体重指数保持在正常范围。

什么样才叫做胖？

　　女性腰围超89厘米，男性超过99厘米要警惕

　　12年来江苏人均重了1公斤，肥胖率11.3%

　　2002年，江苏18岁及以上成人体重为60.5公斤，男性为64.9公斤，女性为56.9公斤。总体体重超重率为29.3%，总体肥胖率为9.7%，两者之和为39.0%。到了最新的这期调查，江苏成人体重为61.5公斤，男性为65.8公斤，女性为58.4公斤。总体体重超重率为33.6%，总体肥胖率为11.3%，两者之和为44.9%。

　　省疾控中心专家介绍，与2002年相比，江苏人均体重增加了1公斤。随着年龄的增大，肥胖率也逐渐增加，到了60岁后才有所下降。