世界卫生组织老年口腔卫生保健目标:80岁至少保存20颗正常牙齿
　  活动预告
　  9月20日9:30-11:30，在工人文化宫前广场和蔡塘广场，厦门市口腔医院的专家团队将举行口腔涂氟义诊活动，接受市民咨询。

　  ■陈勇掌线中。

　  明天是第26个全国爱牙日，今年的主题是“健康每一天，从爱牙开始”。昨日，本报特邀厦门市口腔医院医务科副主任、口腔正畸科副主任医师陈勇执掌本报热线，为读者解答各种口腔问题。一小时的掌线，读者来电踊跃，掌线专家连喝水都顾不上。
　  喂养方式不当，孩子易得“奶瓶龋”
　  多位读者来电反映孩子小小年纪却满口蛀牙，都与吃奶时含着奶嘴睡觉有关。陈女士家的孩子5岁半，小时候经常含着奶嘴睡觉，如今五六颗牙都已经蛀掉了，陈女士看着很心痛。还有一名读者家的宝宝才1岁9个月，牙齿蛀掉了好几颗，也是因为奶瓶咬在嘴里睡觉。
　  陈勇说，这属于典型的“奶瓶龋”，是喂养方式不当造成的。长时间用奶瓶喂养，尤其是让婴儿含着奶瓶玩或睡觉，致使宝宝口腔内难以保持清洁。奶粉很容易致龋，长时间停留在口腔内，会受细菌作用产酸发酵。宝宝的乳牙刚萌出不久，牙表面容易受酸的作用而脱矿，容易被腐蚀掉。有时，奶粉黏在上面，一个晚上牙可能就被蛀掉了，这称为猖獗龋。它是急性龋的一种，病变进展迅速，多数牙齿、多个牙面短期内同时患龋。
　  他建议，家长应改变不良的喂养方式，喂完奶后及时用棉签蘸水清洁宝宝的牙齿。不要口对口喂食，以免将致龋细菌过早传给孩子。
　  常喝碳酸饮料，满口牙都被蛀掉
　  陈勇介绍，孩子龋齿的发生与爱吃糖、喝碳酸饮料及清洁不当有很大关系。他说，蔗糖易致龋，而木糖醇不会。有的孩子长期饮用碳酸饮料，满口牙几乎都被腐蚀掉了。大家可以做个试验:含一口碳酸饮料，不吞咽，漱漱口，牙齿很快就会感觉发涩，这说明牙齿在脱钙。碳酸饮料呈酸性，长期饮用后易使牙齿脱钙，导致牙齿表面粗糙不光滑。这种状态下容易形成牙菌斑，若不及时清洁，很容易引发龋病。
　  有些家长认为，乳牙早晚要换，因此孩子牙齿蛀了没关系。陈勇说，如果前牙龋坏，修复较难，在恒牙快萌出时，若没有炎症等异常症状，可暂时不用处理。但若是后牙，则建议及早治疗。大部分孩子6岁左右开始换牙，直到十二三岁换完。老牙和新牙混合存在六七年，若蛀牙不处理，会出现替牙期障碍。一方面，蛀牙后会疼影响咀嚼，导致进食困难，孩子的消化功能受影响，影响生长发育；另一方面，乳牙的一个重要作用是引导新牙正确发育，乳牙蛀了会往前挪，把将来要长的牙齿的空间占掉，出现牙列不齐等症状，还会影响颌骨的发育。早期的龋齿若不及时治疗，从浅龋发展到深龋，会引发各种牙体牙周病。
　  他说，做正畸的孩子中，因替牙期障碍导致牙列拥挤的占了相当大比例。
　  实例
　  一家三代人 真牙没几颗
　  许小姐今年30岁出头，可满口几乎都是假牙，且不少假牙已经换过两三次。她说，不仅自己，爷爷、爸爸一家三代牙齿都不好，加起来真牙没几颗。小时候她还一直埋怨妈妈，当初为何要找爸爸？她怀疑，掉牙是否与遗传有关？
　  陈勇说，许小姐的情况很可能是牙周病所致，也可能与遗传因素有关。他们家三代可能都属于易感体质，若没有良好的牙周维护和定期检查，牙齿很容易脱落。有人认为，掉牙是年老的标志。其实，世界卫生组织提出老年口腔卫生保健的目标为，到80岁至少保存20颗能够正常咀嚼、保证生理需要的牙齿。
　  七八岁学管乐 当心门牙受影响
　  一女士来电称，孩子有机会学萨克斯、长笛，但担心门牙生长受影响。陈勇说，孩子换牙时，牙冠尚未萌出，若长时间吹管乐，可能对牙齿有影响。可等到牙冠萌出大部分后再去学吹。此外，若每天只吹奏二三十分钟，则影响不大，但若每天需吹奏一两个小时，则应注意。
　  矫治牙齿，不必再做“钢牙妹”
　  一女士来电称，她女儿今年14岁，有些牙列不齐，考虑做正畸。可她看到孩子的小学玩伴做了正畸后，牙齿表面会有白色的色块，担心胶水腐蚀牙齿。此外，孩子也担心被人叫“钢牙妹”。陈勇说， 色块一般是由于矫正器粘在牙面上，牙齿清洁不够，导致菌斑脱矿引起的，胶水一般不会腐蚀牙釉质。他说，对于正畸的孩子，并不需进入矫治器内清洁，因为黏结剂封住后，菌斑不会进入。若担心不好清洁，建议涂氟防蛀。此外，正畸后应每月复诊一次。
　  若不想做“钢牙妹”，市民不妨选择隐形矫治器，口腔卫生更易于维护，不影响进食、刷牙、社交活动等，但价格相对较高。
　  建议
　  两三岁就可开始刷牙
　  预防蛀牙，陈勇建议，每半年左右到正规口腔医疗机构进行一次全面口腔检查，儿童要养成良好的刷牙习惯，两三岁就可开始刷牙。可用纱布或戴在手指上的橡胶小牙刷，蘸清水给宝宝刷牙，长大一点了就让他们自己刷。及时给孩子做窝沟封闭，是简单、高效、安全的预防蛀牙的方法。