29岁的小丽（化名）是一位慢性失眠症患者，吃安眠药已有3年，病情倒也稳定。眼看快30岁了，她想生个孩子，听说怀孕不能吃药的，她几次想把安眠药停掉，但都导致失眠复发。这让她越来越担心自己的睡眠状况，晚上一进卧室看到床就紧张焦虑，即使吃了药，睡眠也时好时坏。2个月前，张丽来到仙岳医院睡眠医学科求助，睡眠医学科的韦璇博士了解情况后，建议她采取认知行为疗法来治疗失眠。
    韦璇说，一提起治疗失眠，大多数人首先想到安眠药。不可否认，药物可以治疗失眠，但大多数催眠药物都存在耐受性和依赖性，不宜长期服用，尤其是准备怀孕和处在哺乳期的女性，以及未成年人，更不能轻易使用安眠药，因此，这部分失眠人群更适合使用非药物治疗。“失眠未必都要吃药，部分患者通过认知行为治疗，也能获得较好的疗效”。
    韦璇介绍，失眠认知行为治疗需要先对患者的睡眠情况进行检测评估，治疗开始后，护士会发给患者一块“表”，这块表外观和普通手表差不多，但其实是个活动记录仪，它可详细记录患者的睡眠参数，如同患者的“睡眠日记”一般。之后，医生会据此“日记”为患者量身制定睡眠计划，通过各种行为治疗，改变患者睡眠中的不良行为习惯和睡眠观念，逐步调整睡眠计划，直到达到比较理想的治疗效果。
    经过一段时间的认知行为治疗，小丽的失眠情况改善了许多，安眠药也停了。她还特意打电话告诉韦璇“我现在失眠好多了，要开始准备怀孕啦。”
    韦璇提醒，除了孕妇、未成年人失眠患者，那些苦恼于长期服用安眠药又没法减药的患者，也可以通过认知行为治疗，来达到逐步减停安眠药的效果。