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　  生活中我们常有这样的经历:和耳背的老人说话时，即使大嗓门沟通也很困难；有的老人因为耳背，对你说话声音大得“如雷贯耳”。长此以往，很多人放弃了和耳背老人的语言交流。
　  9月28日是世界聋哑人日，我们与厦门大学附属中山医院副主任医师洪拥军共同关注老年人的听力障碍，让他们回归健康的生活状态。
　  中耳炎不重视或导致脑部化脓
　  门诊见闻
　  孙先生年轻时曾因感冒发烧患过中耳炎，60岁时发现自己的听力在慢慢减弱，耳道有堵塞感，很担心自己慢慢会耳聋。

　  洪拥军:人的听觉器官老化是自然规律，而且目前无法逆转，但是因为耳病引起老年听力下降要及时到医院就诊，查明原因后积极采取治疗。
　  老人耳病有许多原因，如药物副作用、工作环境因素、遗传因素、糖尿病、高血压病引起的血管硬化供血不足，其中最常见的就是曾经患过中耳炎，但不重视治疗，转为慢性中耳炎，导致耳膜穿孔发展为听力下降。
　  有的中耳炎患者经常流脓都不重视治疗，以为不流就没事了。其实耳朵不仅与其他五官是好邻居，与大脑也是邻居。耳朵的问题不重视就跑到脑袋里去了。最近一名患者因中耳炎引起10多天高烧，出现了严重并发症（化脓烧性脑膜炎）。我们给他做了2个多小时的显微外科手术，取出了中耳病灶——像核桃大小的胆脂瘤，打开乳突天盖，引流颅内脓液。
　  老人耳背不治疗易走向抑郁
　  门诊见闻
　  65岁后的庄阿婆经常听不清别人说什么，无法正常与外界交流使她慢慢地远离了人群。她开始变得有些木讷痴呆。

　  洪拥军:临床上将65岁以上出现的双耳对称的渐进性感音神经性耳聋称为“老年聋”，作为“老年聋”患者的家属和子女不要以为这些都是人老耳背的老传统，也别以为这些因衰老带来的症状是正常的。老人家听不清亲朋好友的声音，如果长期得不到治疗，很容易导致老年抑郁。
　  因此，老人出现耳背现象，子女最好带他们到医院做个专业检查，如给老人选配助听器或者植入人工耳蜗等。否则任其发展，不仅有损老人身体健康，也不利于心理健康。
　  “耳中风”要早治疗
　  发病超3个月难治愈
　  门诊见闻
　  54岁的王先生几天前左耳突然听力下降，同时伴有眩晕、耳鸣症状。当时以为休息一会儿就好，一周过去了，耳鸣耳聋症状没好转。
　  洪拥军:突发性耳聋是中老年人常见的疾病，尤其是气温变化大的时候，发病率更高。突发性耳聋一般是单侧，经常伴有耳鸣和眩晕症状，多半原因是耳朵的供血血管痉挛、狭窄或栓塞导致的，通俗来讲就是“耳中风”。“耳中风”治疗越快越好，越早治疗治愈率越高。一般发病后一周以内治疗效果比较好，如果发病超过三个月，基本就没有治愈希望了。
　  他说，老年人单侧耳鸣，听力下降要重视，最好做个听力学检查，鼻咽镜和磁共振检查，因为在临床中，某些占位性病变如听神经瘤、鼻咽癌等疾病也常表现为单侧耳鸣，听力下降。
　  广场舞高分贝
　  易引起噪声性耳聋
　  门诊见闻
　  我跳广场舞每次都喜欢跟随节奏特别强烈的音乐。最近觉得跳舞回来后两侧耳朵就开始耳鸣伴随听力下降。

　  洪拥军:其实广场舞的音量分贝值在60以上就可以确定为有害区了，音乐的音量太大会成为噪音，损害听力。如果背景噪音越大，接触的时间越长，就容易损伤内耳，造成噪声性耳聋。噪声引起的耳朵损害经常是先出现耳鸣，接着听力下降。接触噪音早期出现耳鸣，应及时避免接触噪声，及时就医，否则引起听力下降经常是不可逆的。
　  专家名片
　  洪拥军  副主任医师。从事耳鼻咽喉科临床工作20多年，对耳鼻喉科各种疾病的诊治有丰富的临床经验，专注于耳科组的临床业务。
　  擅长:耳显微外科，如中耳炎、中耳畸形、耳硬化症和周围性面瘫等疾病的诊治，以及耳聋、眩晕的诊治和康复。同时擅长对声带息肉、喉癌等咽喉疾病的诊治和内窥镜手术操作。