小孩受伤伤口如何科学处理
本报7月3日刊登记者采访厦门大学附属中山医院国际伤口治疗师(闽西南首位国际伤口治疗师)蔡秋妮一文后,许多读者来电咨询更多孩子伤口处理的细节问题。记者再次采访蔡秋妮女士,请她为患者解答。
嘴皮里面受伤
蔡秋妮:小孩子嘴皮里面受伤可以用生理盐水含漱,不宜用消毒药水去涂抹,会吞到肚子里。
膝盖破皮流血
蔡秋妮:首先先按压止血后用碘伏消毒,再用生理盐水擦拭。如果没有生理盐水,可直接用碘伏消毒后外敷伤口敷料,有条件的话用防水敷料。因为小孩子容易用手去抓或者碰水,所以外层敷料的固定很重要,如果伤口大要及时到医院伤口门诊处理。
削水果受伤,碰水有渗液
蔡秋妮:该伤口可能已经感染,应及时到医院处理,切记不能再去碰水。
手臂擦伤范围较大
蔡秋妮:用碘伏消毒,有条件的话再用生理盐水清洗后外敷伤口敷料,如果没有伤口敷料的话采用暴露疗法,但切忌碰水或者去抓,防止伤口感染。
靠近眼皮处摔伤
蔡秋妮:碘伏消毒,生理盐水擦拭,切忌碰水,用手去搔抓或者揉眼睛。
特别提醒
伤口处理早期尽量不要去碰水,以免发生感染。要等到伤口愈合,才能碰水。小孩子受伤尽量外层使用伤口敷料,防止小孩子去搔抓或者碰水。伤口愈合的标准是上皮已经长出来。
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小伤口大感染
紫药水、碘酒涂伤口会导致化脓
小朋友出门在外总会不小心受点小伤,但是如果我们没有好好的处理小伤口,而导致感染就会酿成更大的伤害。
误区一:不包扎,让伤口自然风干,才能更快愈合。
国际伤口治疗师蔡秋妮:伤口愈合需要湿润的环境,如果手指破了,在严格消毒的前提下,最好用纱布覆盖伤口,这样有利于快速愈合。
误区二:伤口包扎得紧一些,不容易感染。
国际伤口治疗师蔡秋妮:包扎时要留有一定空隙,否则会减少伤口接触氧气的机会,使伤口愈合变慢。此外,包扎过紧还会阻碍血液循环。
误区三:每天换药,能好得快些。
国际伤口治疗师蔡秋妮:只要保持伤口清洁,不需要每天换药,3—5天更换一次敷料即可。如果天天换,反而会增加伤口接触空气中污染物的机会,且破坏刚刚长好的组织,加重瘢痕的形成。
误区四:涂双氧水(过氧化氢)、紫药水及碘酒等急救药品。
国际伤口治疗师蔡秋妮:以上急救药品都有消毒用途,既会减少促进伤口愈合的白细胞的活性,又可能造成难看的疤痕。虽然这些消毒药品可以使伤口快速干合,但如果涂在未经消毒的伤口上,细菌反而会在痂皮的保护下生长,并入侵伤口深处,甚至导致化脓。一般情况下,用0.9%的生理盐水清洗伤口,是最好的处理方法。
特别提醒
某些特殊情况的伤口,需要格外关注,比如糖尿病人,即使只是一些微不足道的小伤口,都可能酿成慢性的皮肤炎症,因为血糖控制不好的患者,抵抗力比较差,容易发生细菌感染,加上血管病变使末梢循环不良,使皮肤伤口不易愈合;伤口出现红肿、疼痛而且逐渐加重,并产生分泌物时,表示伤口已有深度的感染现象,一定要及时就医。