慢性前列腺炎直肠给药疗法

    慢性前列腺炎是男科常见病、多发病，具有病因复杂、病情顽固、缠绵难愈、容易复发等特点，在治疗上是比较棘手的一种疾病。直肠给药疗法，即采用中药保留灌肠法，是中医治疗慢性前列腺炎另辟蹊径的疗法。中医认为慢性前列腺炎是因正气不足时外邪内侵导致气血凝滞出现湿热内蕴、气滞不通、瘀血内停、肾气亏虚的局面，因此配伍清热解毒、活血化瘀、理气益肾的中药作为灌肠液的组成，收到了较好的效果。
    直肠给药是将制剂置入直肠或乙状结肠内,药物与直肠或结肠黏膜密切接触,并在病灶维持较高的药物浓度,发挥抗炎、消肿、止血等局部治疗作用。古代称直肠给药为“导法”。张仲景运用蜜煎导法开创了中医肠道给药之先河,继之《证治准绳》、《医宗金鉴》、《世医得效方》都有类似的记载。
    现代医学研究发现，直肠下段的痔静脉丛与泌尿生殖静脉丛之间有 2～6 条小的痔生殖静脉相交通，这些交通支将直肠回流的静脉血液单向输送到前列腺周围的泌尿生殖静脉丛， 这为中药保留灌肠治疗前列腺炎提供了解剖学依据，由于药物不经过胃和小肠,避免了酸、碱、消化酶对药物的影响和破坏作用,减轻了药物对消化道的刺激, 避免了肝脏的首过作用,可以大大提高药物的生物利用度。临床也证实了保留灌肠的高效性。
    灌肠液系指灌注于直肠的水性、油性溶液或混悬液,以治疗为目的的制剂。与栓剂相比,载药量明显增大,局部治疗作用较强, 且因为:操作简单，不受条件所限，便于基层医院推广;适应症范围广泛;疗效可靠，未见不良反应和毒副作用;是一种无创伤性的治疗方式，安全、可靠，病人乐意接受，生产过程简单,易于推广。
    本期专家
    卢太坤 国家级名老中医 主任医师、教授、博士生导师，全国第三批、第四批老中医药专家学术经验继承指导老师，厦门市中医院首届名医。历任厦门市中医院副院长、院长、党委书记。是福建省中医男科学术带头人之一。
    主诊:男性不育、性功能障碍(阳萎、早泄)、血精、不射精、遗精、前列腺疾病、性传播疾病等男科病及内科疑难杂症。