寒冷天气要防脑中风_
有关专家称,寒冷天气要防脑中风。冬季是中风(脑出血和脑梗塞)发病的高峰期,医院神经内科主任提醒市民,抓住“时间窗”,及时溶栓是治疗的关键。下面,我们且看看专家们是如何对此做解释的吧。
脑中风早期溶栓率极低
据统计,我国脑中风患者每年有约250万人,但他们之中只有0.6%的人在中风后得到了及时溶栓治疗。
主任介绍,一是大多数患者及家属对脑卒中认识不足,没有引起重视,结果病情加重了,后悔不已;二是溶栓治疗有非常严格的要求,存在治疗时间窗,需要有丰富溶栓经验医师的判断,毕竟溶栓患者有6%—8%出血的风险。
脑中风早期溶栓是首选
“从治疗有效性及安全性综合考虑,医学界一致认为,溶栓治疗是首选治疗方式。”主任指出。急性脑梗死是指由各种原因所致的脑部血液供应障碍而引起的严重的脑部病变,由于80%—90%急性脑梗死均是血栓堵塞脑动脉所致,因而只有早期再通闭塞的脑血管,在缺血脑组织出现坏死之前,及时恢复供血,才有可能避免缺血脑组织坏死。从这个意义上讲,溶栓治疗是急性脑梗死一个根本性的治疗方法,而其他治疗方法由于均不能迅速再通闭塞的脑血管,及时恢复缺血脑组织的供血,因而也就很难产生很好的疗效。
对付中风引起的功能障碍,超早期实施溶栓治疗的效果最好,如果联合早期抗血小板、清除自由基及降纤等综合治疗脑梗塞,可以避免缺血的脑组织坏死,减轻神经元损伤。溶栓治疗24小时内可以看到神经功能的显著改善,效果好的甚至能不留下任何后遗症。
溶栓治疗有静脉溶栓和动脉溶栓两种方法。静脉溶栓治疗适用于发病时间在4.5小时之内、无溶栓禁忌症的患者;而动脉溶栓治疗则是用介入手段将药物直接释放到闭塞血管的血栓部位,主要针对不适合静脉溶栓、发病时间超过4.5小时的严重卒中患者。必要时可根据病情进行动静脉联合溶栓。