春天当防结膜炎（时令保健

春天当防结膜炎（时令保健）




江苏省盐城市第三人民医院 主任医师 晓荣

　　春季卡他性结膜炎好发于春暖花开时，这种结膜炎不是由于眼部直接受细菌或其它微生物感染，而是由于眼的结膜组织本身对某些物质过敏而引起的变态反应。这些过敏物质叫做致敏原，常见的有花粉、毛发、尘埃及某种食物等。
春季卡他性结膜炎多发生于儿童或青年，季节性很强，多为春季发病，秋冬季节自行消退，翌年春天又犯旧病。一般感染后2―3天内发病。开始时自觉眼痒和异物感，进而有灼热感。有时因分泌物过多覆盖角膜而感到视物模糊，但视力不减退。严重时因角膜受累，有畏光、流泪、局部疼痛感，眼睑因肿胀而难于睁开。分泌物开始为粘液性，以后为粘液脓性。大量分泌物在夜间可粘着睑缘及睫毛，晨起时不易睁眼。重者泌物中的纤维性渗出物凝成乳白色的假膜附着于睑结膜处，用棉签擦揩容易脱落。眼结膜充血，以睑结膜、窘隆结膜炎其附近球结膜充血最明显，多呈鲜红色。重症者眼睑及结膜水肿，常有结膜下点状或片状出血。本病发病3―4天，病情即达高峰。经治疗后，约7―如治疗不及时可转变为慢性结膜炎，有时可并发角膜浅层浸润或溃疡。
春季卡他性结膜炎发作时多半双眼同时发病，主要症状为眼部发痒，流泪、有异物感，并可见少量的粘液丝条状分泌物，有的患者将上眼睑翻上可见结膜呈灰红色，粗糙不平，有许多扁平而结实的颗粒，很像铺路石子，这是睑结膜型结膜炎的临床表现。有的患者表现出眼睑裂部角膜缘及其附近的肥厚组织，并伴有结膜轻充血，这是球结膜型结膜炎的临床表现。有些患者同时存在上述两种情况，称之为混合型。患者每天可用冷硼酸水或冷生理盐水洗眼。
本病传染性极强，一旦发现患者，要做好严密隔离工作，以防流行。患者的毛巾、手帕、面盆、枕套、玩具用2％―4％碘浸泡1分钟或煮沸消毒。流行季节时常用消毒眼药水点眼，保持眼部卫生，或用菊花、夏枯草、桑叶等煎水代茶饮。出门时戴上遮光眼镜有助于缓解症状，切勿用力揉眼睛，以防止角膜擦伤并继发感染。饮食宜清淡，不暴饮暴食，不饮酒精类饮料，保持健全的消化功能，并注意防止便秘。