人工流产后如何科学避孕

　  有资料显示，正常夫妇不避孕，婚后1个月的受孕率为25%，12个月为85%。如正确使用现有的避孕措施，能避免绝大多数非意愿妊娠，避免重复流产对女性身体的伤害。

　  文/通讯员 刘慧 图/卢翼

　  虽然目前人工流产手术安全可行，但毕竟是一种损伤性操作，存在发生并发症的可能，如有:术中人工流产综合征、羊水栓塞、吸宫不全、术后感染、宫颈管或宫腔黏连、慢性盆腔炎、月经异常、继发不孕等。因此，人工流产后的科学避孕指导非常重要。

　  中华医学会计划生育分会前任主任委员、博士生导师，享有国务院特殊津贴专家程利南教授特别建议几种在人工流产术后的避孕措施:

　  1.复方短效口服避孕药。复方短效口服避孕药如能正确使用，避孕有效率高达99.8%。在人工流产术后可立即开始服用，即使有感染也无妨。此外，复方口服避孕药还具有促进子宫内膜修复、预防盆腔炎、减少出血量、减轻痛经等额外益处。

　  2.宫内节育器（IUD）。如能排除残留和感染，人工流产后立即放置IUD是安全可行的，人工流产术后立即放置IUD，操作容易，不增加额外的医疗费用，可减少月经间期放置后的疼痛与出血。当然，如有感染可能，IUD放置应延迟至人工流产3个月以后。

　  3.男用或女用避孕套。人工流产后性生活恢复时，就可选用男用或女用避孕套。避孕套除避孕作用外，对外源性病原微生物起物理屏障作用，因此在一定程度可预防性传播疾病。

　  4.长效避孕针。长效避孕针的避孕有效率高达99.6%以上，人工流产后可立即注射。人工流产后立即注射长效避孕针另一优点是即使有感染也能使用，使用前要做好充分的咨询，如注射后可能出现月经改变（点滴出血或闭经等）。

　  5.皮下埋植剂。皮下埋植剂的避孕有效率高达99.7%。我国常用的皮下埋植剂有六根型和二根型。人工流产后可立即放置皮下埋植剂。与使用长效避孕针一样，即使有感染也能放置。放置前要充分咨询，放置后可能出现月经改变（点滴出血等）。

　  6.外用杀精剂。外用杀精剂通常有栓剂、膜剂、胶冻剂等。外用杀精剂可在人工流产后恢复性生活时使用，也可在选择了其他避孕方法但尚未开始使用的间隔阶段采用。外用杀精剂避孕有效率低于男用或女用避孕套。

　  7.自然避孕法。自然避孕法中唯独观察宫颈黏液的比林斯自然避孕应用比较广泛。比林斯法的避孕有效率很大程度上取决于使用者个人是否掌握观察要领，以及是否严格遵循规则禁欲。人工流产后多种因素的影响，会造成宫颈黏液观察困难，多数专家认为，须待2—3个月经周期后选用为宜。

　  8.输卵管绝育术。输卵管绝育术可在无并发症的人工流产后立即进行。人工流产后立即行绝育术须本人在“充分知情和认真考虑后决定”，并在人工流产术前签约。