培养宝宝良好睡眠习惯 出生后前仨月最关键

　　3月21日是“世界睡眠日”，我们都知道，充足的睡眠有助于消除疲劳、恢复体力，有助于巩固记忆和保证大脑发挥最佳功能，还可以增强机体免疫功能。而对于婴幼儿，睡眠对健康的影响要比成人更重要。睡眠质量的好坏直接关系到宝宝的身体、智力的发育和心理的健康成长。睡眠差的宝宝生长发育相对迟缓，免疫力、注意力、记忆力、组织能力、创造力和运动技能会受到损害，还会引起一系列情感行为问题，如好斗、多动症、自我控制能力差、注意力不集中等。

　　然而，2004~2005年全国12省市睡眠状况流行学调查结果显示，我国0~5岁儿童睡眠障碍总患病率为20.87%；一些局部地区的研究也表明，睡眠障碍的发生率在11%~46.97%。其中，婴儿期的睡眠障碍主要为难以建立稳定的睡眠规律，表现为入睡和持续睡眠困难。而很多情况下，只有当宝宝的睡眠问题影响到父母睡眠或明显影响到宝宝的发育时，父母才会考虑就诊。

　　80%的生长激素在睡眠时分泌

　　“曾有一对父母带着自己一岁多的儿子来我们医院儿保科就诊，当时一看那孩子，明显就比同龄孩子个头小，而且瘦。我问家长孩子是不是睡眠不好？孩子他妈连忙称是。说他们家开了一个服装加工厂，经常是一干一通宵，大人不睡，孩子也跟着不睡，等白天大人睡了，孩子才跟着睡。”郑大三附院长期从事儿童保健工作的儿少卫生与妇幼保健学硕士冯彩英提醒，“儿童体格发育所必需的生长激素，有80%是在夜间睡眠时分泌的，如果宝宝睡觉日夜颠倒，会非常影响生长发育。”

　　建立昼夜睡眠周期

　　出生后8~12周最关键

　　“宝宝入睡和持续睡眠困难，主要是因为在出生后8~12周这个睡眠发育的重要阶段没能建立昼夜睡眠周期，而不良的睡眠习惯则是妨碍婴儿顺利入睡最常见的原因。”冯彩英说。

　　比如，一些婴幼儿准备睡觉时往往需要吸吮、吃奶，或让家长抱在怀中轻摇、轻拍，才能入睡，这些模式一旦成为习惯，孩子便会过分依赖父母的注意和陪伴才肯入睡，夜间醒来时，往往也需要父母的安抚才能再次入睡。

　　孩子睡前吃得太多会出现消化系统不适，吃得太少则容易饥饿，这些也会导致孩子难以入睡。一般来说，孩子出生6～8个月后，晚间睡眠过程中不需要再进食了，如果此时仍频繁喂食，不仅会干扰睡眠周期的自动转化，而且摄入大量的液体会使宝宝夜尿次数增多，造成晚间睡眠不安。

　　孩子夜醒

　　不要过度关注

　　“一些婴幼儿在睡眠过程中会出现较多的面部表情或肢体运动，如微笑、皱眉、噘嘴、伸展四肢、发出哼哼声、呼吸快慢不均匀等，这些都是正常现象。”冯彩英说，这时，父母不要急于给予安抚，否则可能会打扰宝宝的正常睡眠。事实上，不需要父母的安抚，宝宝可能数分钟后便会安静下来，自行入睡；除非过了5分钟，宝宝仍不停地哭闹，这时父母可花1分钟的时间来轻拍他、安抚他（不要把他抱起来），然后离开，用意是让孩子知道你是关注他的；如果宝宝仍然继续哭闹，家长应该等长一点儿的时间再回到他的身边，重复刚才进行过的处理方法。

　　如果宝宝夜醒是夜间喂奶所致，可通过减少夜间喂食量和次数，予以纠正。

　　若上述方法均不能改善宝宝的睡眠不安，则要注意是不是躯体疾病所致。像中耳炎、消化不良、佝偻病以及喝牛奶、喝某种配方奶引起的过敏性疾病等，这些或可引起婴幼儿睡眠不安。

　　每天睡前

　　让宝宝做些固定活动

　　婴幼儿的睡眠很大程度上取决于父母的喂养环境，宝宝出生后前三个月，是家长帮他建立良好睡眠习惯的关键期。冯彩英建议如下：

　　第一，要让宝宝习惯于完成一些固定的活动后，自行入睡。例如：睡前先给宝宝洗一个热水澡，然后给他喂奶、换尿布。每天坚持这么做，以后每次做这些事情的时候就会有一个暗示传递给宝宝：我该睡觉啦。

　　第二，尽可能在宝宝开始有睡意或之前把孩子放在婴儿床上，道晚安后离开，让他自己渐渐进入梦乡。

　　第三，协助宝宝建立白天与夜晚的观念。这需要花一些时间，建议家长在白天尽量让家中保持明亮，保持房间里面一直有声音，可以播放一些轻柔的音乐，同时尽量多与宝宝玩耍、说话，这既可以给宝宝足够的关注，促进亲子交流，还可以防止他因为无聊而在白天睡眠超过4个小时。到了晚上，不妨只开小灯，尽量保持周围环境的安静，让宝宝产生对夜晚的认知，养成在夜晚就要睡觉的习惯。切记，晚上的活动节奏应该放缓，以免宝宝过度兴奋。

　　睡得好，清醒时不烦躁

　　表示孩子的睡眠足够了

　　究竟宝宝睡眠多长时间，才算睡眠充足呢？家长可以参照《婴幼儿期睡眠规律表》（见左下方列表）。

　　不过，因为存在个体差异，所以每个宝宝的睡眠时间会有所不同。只要宝宝睡得好，清醒时没有疲倦、烦躁，那么他的睡眠就应该是充足的。

　　有些年幼的宝宝，家长不易观察他是否睡眠不足，这时，可以延长宝宝的睡眠时间，如果他比以前情绪更稳定，更能专心了，就表示他原来的睡眠可能是不足的。

　　此外，如果宝宝的睡眠时间比《婴幼儿期睡眠规律表》上相应年龄段的平均睡眠时间少一个半小时以上，且宝宝容易烦躁不安、行为举止不恰当，也要怀疑他是否睡眠不足。

　　婴幼儿期睡眠规律表

　　年龄 　　出生~3个月 　　4至6个月 　　7至12个月 　　1岁以后

　　全日睡时 　　大于15小时 　　14~15小时 　　13~14小时 　　11~13小时

　　日间小睡 　　3~4次  　　2~3次 　　2次 　　1次

　　特点 　　正在适应母体外的生活环境；无明显的昼夜规律；每次睡眠时间较短，2~3个小时 　　睡眠逐渐规律；晚上睡眠时间逐渐延长集中，占全日的2/3；白天清醒时间段延长 　　60%的宝宝晚上可连续睡眠超过6小时；清醒时间长至3~4小时；9个月大的宝宝可选择睡与不睡；10个月后能睡整宿觉 　　白天只需小睡一次；晚上能够连续睡10个小时