夏季警惕霍乱流行
2008-04-18 12:52:00海峡名医网admin查看次数:590
霍乱起病急,传播快,波及面广,持续时间长,对国际贸易、旅游的正常交往有重要影响,被国际上定为检疫性疾病,我国将其定为法定甲类传染病,实行强制管理。
新形势下霍乱流行的特点
霍乱受感染的多,发病的少;轻症的多,重症的少;严重脱水的典型病人仅占感染者的一小部分。霍乱病人和无症状带菌者是本病的传染源。
霍乱是经口感染的肠道传染病,可经水、食物、生活接触和苍蝇等传播。经水传播常呈现暴发,病人多沿被污染的水体分布。夏秋季节饮用生水,用生水漱口、洗刷食具、瓜果、蔬菜、水产品,都可增加经水感染的机会。水产品甲鱼、牛蛙、蟹、虾、鱼、贝类等为重要的染菌食物,人生食、半生食、盐腌生食这些食物时受染者较多,熟食冷吃者也易受染。因婚丧酒宴或各种聚餐而引起食物型霍乱暴发的事件也时有发生。5~10月份为霍乱发病季节,流行高峰多在7、8、9月。炎热季节、雨季、洪涝灾害和潮湿闷热的环境有利于霍乱弧菌生长繁殖及传播。
感染霍乱有哪些表现
从感染霍乱弧菌到出现症状(潜伏期)的时间,可短至数小时,长至五六天,多数为一两天。为此,霍乱的国际检疫期定为5天。
本病多数腹泻在先,呕吐在后;轻症病例仅有次数不多的腹泻,无呕吐。腹泻排泄物多呈黄色水样或米泔样,水泻次数从十几次到不可计数。粪便可有腥味,无粪臭。与痢疾不同,霍乱病人多无腹痛、里急后重。其特点是:无痛性腹泻,无恶心先兆的喷射性呕吐,一般不发热。
霍乱患者易发生脱水,表现为:眼窝深陷、口渴、声音嘶哑、烦躁不安、皮肤湿冷、皱缩,进而血压下降、少尿、无尿等。严重吐泻可导致周围循环衰竭、电解质平衡紊乱及代谢性酸中毒。患者可因低血容量性休克和肾功能衰竭而有生命危险。如能及时正确治疗,病死率可降至1%以下。
防治霍乱有对策
霍乱的治疗原则为预防脱水、治疗脱水、合理使用抗菌药物。轻型脱水病人以口服补液为主,中、重型脱水病人需立即进行输液抢救。在补液的同时,使用抗菌药物氟哌酸、环丙沙星等,能减少腹泻量和缩短排菌期。
发生疫情后,应迅速组织力量核实诊断,判定疫情的严重程度,以便及时采取控制措施,防止疫情续发、蔓延,并尽快扑灭疫情。病人、疑似病人和带菌者要就地隔离治疗,在城市应尽快送传染病医院隔离治疗。做好疫点消毒工作,登记和管理密切接触者,对他们应做粪便培养并预防服药。
经常性预防措施包括
对医院肠道门诊腹泻病例进行监测;做好食品外环境的霍乱监测工作;做好流动人口的管理与监测工作;管理好饮水、饮食、粪便,消灭室内苍蝇;加强市场食品、饮水的卫生监督,保证本地区食品和水源安全。
新形势下霍乱流行的特点
霍乱受感染的多,发病的少;轻症的多,重症的少;严重脱水的典型病人仅占感染者的一小部分。霍乱病人和无症状带菌者是本病的传染源。
霍乱是经口感染的肠道传染病,可经水、食物、生活接触和苍蝇等传播。经水传播常呈现暴发,病人多沿被污染的水体分布。夏秋季节饮用生水,用生水漱口、洗刷食具、瓜果、蔬菜、水产品,都可增加经水感染的机会。水产品甲鱼、牛蛙、蟹、虾、鱼、贝类等为重要的染菌食物,人生食、半生食、盐腌生食这些食物时受染者较多,熟食冷吃者也易受染。因婚丧酒宴或各种聚餐而引起食物型霍乱暴发的事件也时有发生。5~10月份为霍乱发病季节,流行高峰多在7、8、9月。炎热季节、雨季、洪涝灾害和潮湿闷热的环境有利于霍乱弧菌生长繁殖及传播。
感染霍乱有哪些表现
从感染霍乱弧菌到出现症状(潜伏期)的时间,可短至数小时,长至五六天,多数为一两天。为此,霍乱的国际检疫期定为5天。
本病多数腹泻在先,呕吐在后;轻症病例仅有次数不多的腹泻,无呕吐。腹泻排泄物多呈黄色水样或米泔样,水泻次数从十几次到不可计数。粪便可有腥味,无粪臭。与痢疾不同,霍乱病人多无腹痛、里急后重。其特点是:无痛性腹泻,无恶心先兆的喷射性呕吐,一般不发热。
霍乱患者易发生脱水,表现为:眼窝深陷、口渴、声音嘶哑、烦躁不安、皮肤湿冷、皱缩,进而血压下降、少尿、无尿等。严重吐泻可导致周围循环衰竭、电解质平衡紊乱及代谢性酸中毒。患者可因低血容量性休克和肾功能衰竭而有生命危险。如能及时正确治疗,病死率可降至1%以下。
防治霍乱有对策
霍乱的治疗原则为预防脱水、治疗脱水、合理使用抗菌药物。轻型脱水病人以口服补液为主,中、重型脱水病人需立即进行输液抢救。在补液的同时,使用抗菌药物氟哌酸、环丙沙星等,能减少腹泻量和缩短排菌期。
发生疫情后,应迅速组织力量核实诊断,判定疫情的严重程度,以便及时采取控制措施,防止疫情续发、蔓延,并尽快扑灭疫情。病人、疑似病人和带菌者要就地隔离治疗,在城市应尽快送传染病医院隔离治疗。做好疫点消毒工作,登记和管理密切接触者,对他们应做粪便培养并预防服药。
经常性预防措施包括
对医院肠道门诊腹泻病例进行监测;做好食品外环境的霍乱监测工作;做好流动人口的管理与监测工作;管理好饮水、饮食、粪便,消灭室内苍蝇;加强市场食品、饮水的卫生监督,保证本地区食品和水源安全。