冬季别让慢阻肺“想起”你

      一入冬，身边咳嗽的人多了起来，其中有很多人患了“慢阻肺”自己却全然不知。解放军第463医院呼吸科主任车洪柱告诉记者，“慢阻肺”是慢性阻塞性肺疾病的简称，就是百姓常说的慢性支气管炎和阻塞性肺气肿，是一种破坏性的肺部疾病，秋冬季节转换之际，是慢性阻塞性肺炎的发病高峰期。 

　　易与其他病混淆 

　　据车主任介绍，“慢阻肺”通常以咳嗽、咳痰、气促作为诊断依据，但“慢阻肺”患者中仅一半多的人有明显症状，而大部分无症状的病人易被忽视。而且由于“慢阻肺”的症状也通常和哮喘相似，也容易混淆，延误病情，很多人都是发现自己在走路、上楼梯气促时才来看病，但为时已晚。 

　　调查数据显示，除了吸烟导致“慢阻肺”的主因外，厨房无排气装置，通风状况差导致“慢阻肺”几率也很大。此外，儿童时期曾患呼吸疾病，长期接触粉尘或者父母、兄弟姐妹有慢性支气管炎、肺气肿、哮喘或“慢阻肺”病史者，其后代有可能被遗传。车主任特别提到，转入冬季，冷空气会增加人体支气管黏液分泌，减弱支气管纤毛运动，降低局部抵抗力，导致肌体易受细菌侵袭而发病。同时，雾天增多，空气污染程度加剧，成为此病发病诱因。 

　　“慢阻肺”对生活影响很大，患此病的人活动后呼吸困难，严重时影响到心脏，导致下肢浮肿、体重下降以至心肺功能衰竭。据世界卫生组织估计，“慢阻肺”在全球疾病死亡原因当中，次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染，与艾滋病一起并列第4位。因此，车主任指出，在冬季，40岁以上大量吸烟的人，反复呼吸道感染者、从事粉尘职业者当出现咳嗽反复发作、加重及呼吸困难的情况，应及时做肺功能检查，这是早期发现“慢阻肺”最有效、最方便的途径。 

　　戒烟预防最重要 

　　车主任介绍，预防“慢阻肺”，最重要的手段就是戒烟。室内要保持空气流通和清新，如果是没有粉尘污染的郊区住户，室外空气比较好，可以开窗通风；而居住在市区的居民，应采取科学的净化方法，来减少室内空气中的病原微生物等污染物的浓度，降低呼吸系统的患病概率。 

　　同时，慢性阻塞性肺病患者的呼吸困难，与呼吸肌功能减退有密切关系。如果在缓解期进行有效的呼吸肌锻炼，也可以预防呼吸肌疲劳和呼吸衰竭的发生。增强呼吸肌肌力和耐力有两种方法。

　　一是全身一般锻炼法，即非特异方法，包括行走、慢跑、游泳、爬楼梯等；

　　二是对呼吸肌本身的锻炼法，如吹气球、吹蜡烛，缩唇呼吸及全身体操。