老人寿斑良恶亦需辨

      早年有一篇小学课文叫《寒号鸟》，说古老的原始森林中，有一只寒号鸟，羽毛美丽，歌喉嘹亮。他到处卖弄聪明，嘲笑别人劳动。

　　一些好心的鸟儿提醒它：“深秋了，快垒个窝吧！不然冬天来了怎么过呢？”寒号鸟轻蔑地说：“冬天还早呢，明天再搭吧，急什么！趁着今天大好时光，尽情地玩吧！”这样，日复一日。冬天到了，鸟儿们晚上都躲在暖和的安乐窝里休息，寒号鸟在寒风里冻得发抖，哀叫：“明天就垒窝。”几天过去，寒号鸟被冻死了。显然，寒号鸟无“未雨绸缪”的深谋远虑，到头来只有坐以待毙。这篇寓言曾教育过多少代人，至今仍能给人以警示。

　　“未雨绸缪”语出《诗经·豳风·鸱鸮》：“迨天之未阴雨，彻彼桑土，绸缪牖户。”释义，趁天还未下雨，先把门窗缠缚牢固。绸缪，有修缮的意思。清初文人朱用纯着《治家格言》称：“宜未雨而绸缪，毋临渴而掘井。”喻意做什么事都要有所准备。如是现时人们常说的“忧患意识”，有备则无患。如今，居住商品房，需物业管理。那么，人的身心保健需健康管理，就不难理解了。

　　从另一个层面看退休养老，自然就是“健康投资”问题。亲闻某厂老总杨先生，艰苦创业，悉心经营，企业注册资金1个亿，是纳税大户之一。一天夜里，他因突发心脏病猝死离世，时年52岁。据说，他已存入个人养老保险金300万元。事业受挫，家人失落。杨先生把“养老金”遗留他人，却将“遗憾”给了自己。引人遐想的是，杨先生依然步“寒号鸟”的后尘，在“健康投资”方面，没有实施“可持续发展战略”，没有感悟“福如东海长流水”的真谛，没有在防病保健上“未雨绸缪”，结果落得个“中年早逝”。

　　中年人面对“健康问题——遭遇猝死”，是不容回避的现实。有调查显示，心原性猝死在西方国家占死亡总人数的25%～30%，在我国约占5%。心原性猝死中最常见的病因是冠心病，医学家指出，40岁以上的肥胖男性，多属于冠心病高发人群。嗜烟、酗酒、过劳等都可能是导致心肌梗死的诱因。难道还不应该多加小心吗

　　“人到中年万事忧”，主要忧在“健康”失控。人体生理机制衰老进程始于19岁，到40岁已进入完全衰老的临界点。20岁以后，每长10年，身体的新陈代谢率就减慢2%；直到70岁时，身体的所有器官功能会普遍下降到20岁时的30%。如不在意健康投资，一旦感觉力不从心，其时衰老进程已无法再逆转。现代人物质生活虽有极大改善，但潜伏的健康危机甚　　上了年纪的人，身上，尤其是头面部，会出现一些黑褐色的扁平斑点，人们称之为“寿斑”、“老年斑”，认为这是进入老年期的一种征象。寿斑实际上指的是老年疣和老年角化病，前者是一种良性表皮肿瘤，后者则属“癌前病变”，二者截然不同，不可混为一谈。

　　老年疣又叫脂溢性角化病，常见于手背、面颈、躯干等处。表现为芝麻大至黄豆大或更大的淡褐到深褐乃至黑色的皮疹，稍高出皮面，也可呈乳头状，境界清楚，表面常附有油脂性鳞屑，触之柔软，不痛不痒。因为人进入老年之后，新陈代谢能力降低，细胞膜中各种不饱和脂肪酸和类脂质氧化后生成的氧化物，经铜离子催化后形成脂褐质，堆积在细胞内，就会使皮肤出现黑褐色斑点或斑块。老年疣是一种良性表皮增生样改变，不需要治疗。

　　老年角化病，又叫日光性角化病，发病与长期日晒有关，多见于老年农民、渔民或长期从事室外工作者。皮疹多发生于面部、秃发的头顶部和手背处，表面如黄豆至蚕豆大、孤立的丘疹或隆起性结节，境界常不清楚，表面粗糙，质地较硬，覆以黄褐色或黑褐色痂皮，不易剥离，若强行揭除痂皮，可见潮红渗出面，易出血。本病是一种癌前损害，约有20%的病人皮损可恶变成鳞状细胞癌。一旦周围发红，基底扩大或溃破出血时，常为恶变的征兆，要马上到医院采用冷冻或手术切除。

　　多，一日三餐营养失衡，生活环境污染严重，庸医假药借机横行，导致健康危机无处不在。于是“健康管理”应运而生，急需倡导“为健康投资，让幸福增值”。

　　“健康管理”是世界卫生组织（WHO）在维多利亚宣言中提出的以“健康四大基石”理念为基础，以预防和控制疾病危险因素为核心，构筑“健康新起点”，最大限度地保障个人与群体健康，实施全方位“管家式”的健康管理服务。

　　“健康管理”是对个人或群体的健康危险因素进行全面管理的过程。内容有三点：一是收集个人健康信息，随时发现健康问题，为评价和干预管理提供依据；二是评价健康危险因素，对个人健康现状及发展趋势做出预测，起到健康警示作用；三是实现个人健康规划，改善健康状况。对不同危险因素予以个性化的健康指导，通过健康管理的全过程，改善健康状况，提高生活质量，节省医疗费用。分三级预防：一级预防是健康教育，防病保健；二级预防是发现疾病，规范治疗；三级预防是控制并发，避免后患。犹如房屋实施“物业管理”一样，进行有偿服务管理。

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