春天里胖宝宝易得“肠打结”

    龙龙今年1岁多，长得胖胖的，一天前不停地哭闹，吃进去的东西都吐出来。父母急忙带他到医院，医生诊断为“急性肠套叠”，这种病1岁以内的肥胖婴儿多发。

    市妇幼保健院儿外科主任祁泳波说，肠套叠（俗称“肠打结”）一年四季都可发病，但以春秋季节较多。肠套叠是指肠管的一部分套入到邻近肠腔内的一种肠梗阻现象，是婴幼儿最常见的外科急腹症。尤其是4－10个月的肥胖婴儿多发，原因不明，不过2岁以上发病率明显减少。

    龙龙被送到医院后，医生立即用空气灌肠复位法，把龙龙的肠子“打通”了。肠套叠通常起病急骤，多以阵发性哭闹为首发症状，经过10－20分钟哭闹后，患儿安静入睡，不久又哭闹不安，如此反复发作，还会伴发呕吐。此外，婴幼儿肠套叠还会引发便血，一般在病后8－12小时，排出血便。有些患儿就诊时没发现血便，体检时可在腹部发现腊肠样或香蕉状肿块。

    祁泳波提醒，婴幼儿急性肠套叠若延误诊治，套叠的肠管可发生坏死而引起严重后果，甚至危及生命。5个月大的圆圆患肠套叠，就是由于时间耽搁太久，当他被送到医院时，部分“打结”的小肠已经坏死，医生只得将这部分小肠切除。

    非手术疗法治疗婴幼儿肠套叠，多以空气灌肠复位，适用于病程在48小时以内、全身情况较好的患儿。对病程超过48小时而全身情况不良者，以及特殊类型的肠套叠患儿，要及时进行手术。

    【医嘱】

    肠套叠是肠管运动机能发生紊乱所致，诱发肠蠕动紊乱的因素有饮食习惯改变，从单纯吃奶到增加半流食及断奶，由肠炎、菌痢导致肠蠕动加剧。此外，肠道寄生虫及其分泌的毒素亦可使肠运动发生异常。