是否患老年痴呆 画个时钟就知道
商报讯(记者 陈淑君 实习生 郭超群 陈冰池 通讯员 陈志峰)诊断老年痴呆症通常由医生通过一系列测试来判断,费时费工。但记者昨日采访了解到,有个小测试能测出是否患病,那就是画个时钟。
78岁的王大爷家住鼓浪屿,是个高级农艺师。5年前,他开始记忆力减退、变懒、日渐孤僻。尤其这几年,健忘越来越厉害,只要出门总是迷路、丢东西。“会不会是老年痴呆?”女儿想带他去医院,可王大爷不乐意。
一天晚上12点多,王大爷硬是吵着要去看老同学。儿子告诉他,轮渡早已停航,他仍坚持非去不可。没办法,家里人只好连夜将他送到中山医院。
接诊的老年科陈治卿教授给他出了几道简单的题目:你叫什么名字?你手上戴的是什么东西?今天是星期几?有些题目,他得想一小会儿才能答出来,有的甚至答错了,虽然他马上纠正过来。
紧接着,陈治卿让王大爷画出3点55分的时钟图。很快,时钟画出炉。陈治卿指出几个问题:画得不圆,把时针和分针画成一样长短。最不可思议的是,0被写成一个时间数字。陈治卿随后诊断,王大爷患的是老年痴呆早期,建议他做进一步的检查。
“看似简单的画钟其实是检测办法。”陈治卿介绍,“老年痴呆早期多伴有空间结构功能和执行功能的减退,通过画一个钟,就可检测老人的视觉记忆图形的重建能力、动作的计划性和执行功能等。”
陈治卿说,这个检测方法准确率能达80%—90%,在国外已广泛应用于痴呆患者认知功能损害的筛查,比以往繁琐的检测方法更简易可行。但是,画钟法并不是对发现所有的老年痴呆都管用。因此,关注是否有老年痴呆“前奏期”的典型症状也非常必要。
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画钟测试法
画钟检测老年痴呆的具体的方法是:指定一个时间,比如8点20分,然后让患者在纸上画出这个时刻的时钟。整个评价方法满分为4分,时钟外围的圆形、圆形内的阿拉伯数字、指针的位置以及指针长短的区别各得1分。圆圈画得不够圆、阿拉伯数字标注错误、指针位置和长短错误的话,分数将被扣除。得4分为正常,3分为基本正常或轻度痴呆,2分多为中度痴呆,2分以下则已经到了重度了。
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老年痴呆症
厦发病率5%
商报讯(记者 陈淑君 通讯员 陈志峰)“老年性痴呆的预防要从中年开始。”中山医院老年科陈治卿教授介绍,厦门老年病防治研究所曾做过老年痴呆病调查,对居住在厦门岛30年以上的60岁以上老人进行抽样调查,发现厦门老年痴呆发病率为3.4%。因目前北京、上海等地及世界各国基本确认发病率为5%,而外地来厦居住的老年人不在少数,综合各有关方面数据,厦门可沿用5%的发病率。
“早发现早治疗对老年痴呆患者来说很重要。”陈治卿教授指出,易得老年痴呆症的有五大人群:文化程度低者,免疫功能低下者,丧偶、独居、情绪抑郁者,缺血性脑血管病患者,有长期高血压、高血脂、心脏病等病史者,其中老年女性比老年男性更易患病。
陈治卿说,预防老年痴呆,必须保持乐观健康的心态,多参加社会活动,让大脑多接受外界刺激。千万避免抑郁情绪以及长期独处。