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厦门肺癌发病人群有扩大趋势

2009-06-03 08:34:00海峡名医网admin查看次数:1875

      厦门市呼吸中心的统计显示,我市肺癌发病正呈现以下特点:女性患者明显增多,肺癌患者男女比从以前的1∶4-1∶5上升到现在的1∶2-1∶3,这与女性吸二手烟有关;患者年轻化,肺癌发病年龄小于50岁的比例逐渐上升,占肺癌患者总数的20%-30%,这与开始吸烟的年龄越来越小有关;年龄大于80岁的病例增多,这与国民寿命延长、老年人吸烟比例高等因素有关。

      前几日是世界无烟日,市健康教育所、市第二医院、市呼吸中心在集美北区霞梧广场举行呼吸疾病义诊,并在第二医院集美总院学术厅举行首次“肺癌病友会”活动。据悉,第二医院是闽西南惟一一家中华慈善总会肺癌靶向药物特罗凯赠药审批医院,该院市呼吸中心柯明耀主任是闽西南惟一有特罗凯赠药处方权的医生。在昨天的病友会上,一些接受特罗凯赠药治疗的患者讲述了自己在呼吸中心的帮助下勇敢抗癌的经历,并以“不抛弃,不放弃”来勉励其他病友。

      柯明耀介绍,市呼吸中心2005年收治肺癌病人数约200例,2008年则增至约400例,现在病房里长期住着80多个肺癌病人,呼吸中心因此也成为全市肺癌病人最集中的地方。“肺癌正威胁着越来越多人的健康。成立肺癌病友会,我们有资格也有义务。”

    吸烟者患癌风险是不吸烟者的上百倍


      烟草烟雾中至少有69种已知的致癌物质,其对人体的危害是全身性的。但是,烟草对健康的危害一般要在吸烟数年甚至数十年后方才显现,这导致人们对其危害普遍认识不足。烟草对呼吸系统的损害尤为明显。据统计,吸烟的人60岁以后患肺部疾病的比例为74%,而不吸烟的患肺病比例仅为4%。


      柯明耀说,我国肺癌死亡率由20世纪70年代位居癌症死因第4位升至2000年的第1位。吸烟的量与持续时间决定着肺癌发生的危险性:吸烟的人患肺癌的概率是不吸烟的几十倍甚至上百倍,吸烟量超过40支/日的人发生肺癌的危险性是吸烟少于20支/日者的2倍,在15岁前开始吸烟者发生肺癌的可能性比25岁后开始吸烟者高4倍。


      柯主任表示,除了烟草烟雾,工厂废气、汽车尾气、生活用煤气、炒菜时的油烟以及家庭装修污染都会对肺部造成伤害。


    早防早治存活率高,高危人群应定期体检


      人们对肺癌防治知识了解不足,使得延误治疗十分普遍。据市呼吸中心统计,自出现症状至确诊耗时3个月以上的患者约占50%,约80%的患者已失去手术根治机会。


      柯明耀介绍,肺癌第一期5年存活率高达90%,第二期存活率已降至50%,晚期存活率则很低。肺癌早期症状有咳嗽、气短、胸痛、不明原因食欲减退或体重下降、不明原因发热或咯血等。肺癌早期症状容易被医生或患者本人忽视,患者一旦确诊往往已处于中晚期,再加上肺癌易转移、易复发的特点,肺癌患者整体生存率不高。


      专家提醒,以下人群是肺癌高危人群,应定期到医院检查:40岁以上,长期吸烟或经常被动吸烟,长期接触粉尘、石棉、煤烟、焦油等化学物品,工作生活环境污染严重。


      预防肺癌,要尽早戒烟,减少环境污染,控制室内烟尘、室内装修污染,并增加蔬菜、水果的摄入,多食富含胡萝卜素的食物。

 


    喘成一团,边喷药边吸烟


      柯明耀主任向记者讲述了他的一位亲戚患上肺癌的经历。该患者年轻时仗着自己身体素质好,每天抽7包烟。家人说,他只有闭眼睡觉的时候才能安静,眼睛一睁开就没断过烟。60多岁时,他开始喘,后来喘得受不了,必须长期揣着止喘药。柯主任叮嘱他的家人,千万别再让他抽烟了,但他很顽固,背着家人跑到别人家偷偷抽,喘成一团的时候,还边喷止喘药边抽烟。


      快70岁的时候,他体检时查出左下肺长了个肿块。柯主任为他做穿刺检查,结果令人诧异,原来,一般肺癌穿刺检查抽出的物体是淡红色或略偏白,而这次抽出的物体居然呈煤焦油的颜色。医生们起初判断这可能不是癌,但经过病理检查,最终证实是肺癌,之所以呈焦黑色,那是因为患者的肺实在被烟熏得太厉害了。后来柯主任为其实施放射粒子植入治疗,目前病情控制尚好。


    别轻信吸烟有解毒药


      柯明耀主任介绍,一些错误观点在社会上还很流行,但您千万别相信:1.吸烟有助于咳痰,能治疗气管炎、支气管炎,还能减肥;2.不吸烟的人也会患肺癌,所以肺癌和吸烟无关;3.吸烟一段时间后身体已适应,戒烟容易导致身体平衡失调,所以烟不能戒,戒烟后容易得肺癌;4.吸烟虽然可能导致肺癌,但通过吃一些解毒药如维生素等可解毒。

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