及时改善产妇的产前抑郁症，或可降低孕妇早产几率
2023-03-17 22:05:15澎湃新闻佚名查看次数：150
*仅供医学专业人士阅读参考
将心理健康护理纳入常规产科护理也很重要
背景
为了评估在转诊接受心理健康护理的孕妇中，产前抑郁症状的改善是否与早产的减少相关，2023年3月9日，发表在Obstet Gynecol上的一项研究就探讨了此问题。
方法
这项回顾性队列研究包括2016年3月-2021年3月期间分娩的所有接受围产期心理健康护理合作计划的孕妇。参与协作护理计划的患者可以获得亚专业心理健康治疗，包括精神病咨询、心理药物治疗和心理治疗。在患者登记处使用自我报告的PHQ-9（患者健康问卷-9）屏幕监测抑郁症状。
通过比较协作护理转诊后最早的产前PHQ-9评分与最接近分娩的评分来确定产前抑郁轨迹。根据PHQ-9评分是否变化至少5分，轨迹分为改善、稳定或恶化。进行双变量分析。生成倾向评分，以控制根据轨迹在双变量分析中显著不同的混杂因素。然后将该倾向评分纳入多变量模型。
结果
在732名孕妇中，523人（71.4%）在初次筛查时有轻度或更严重的抑郁症状（PHQ-9评分5分或更高）；
产前抑郁症状改善256例（35.0%），稳定437例（59.7%），恶化39例（5.3%）；早产的相应发生率分别为12.5%、14.0%和30.8%（P=0.009）；
与轨迹恶化的孕妇相比，产前抑郁症状轨迹改善的孕妇早产几率显著降低（调整后的比值比0.37，95%CI 0.15–0.89）。
结论
与症状恶化相比，产前抑郁症症状轨迹的改善与孕妇早产几率的降低有关，孕妇需要接受心理健康护理。这些数据进一步强调了将心理健康护理纳入常规产科护理的公共卫生重要性。
将心理健康护理纳入常规产科护理也很重要
背景
为了评估在转诊接受心理健康护理的孕妇中，产前抑郁症状的改善是否与早产的减少相关，2023年3月9日，发表在Obstet Gynecol上的一项研究就探讨了此问题。
方法
这项回顾性队列研究包括2016年3月-2021年3月期间分娩的所有接受围产期心理健康护理合作计划的孕妇。参与协作护理计划的患者可以获得亚专业心理健康治疗，包括精神病咨询、心理药物治疗和心理治疗。在患者登记处使用自我报告的PHQ-9（患者健康问卷-9）屏幕监测抑郁症状。
通过比较协作护理转诊后最早的产前PHQ-9评分与最接近分娩的评分来确定产前抑郁轨迹。根据PHQ-9评分是否变化至少5分，轨迹分为改善、稳定或恶化。进行双变量分析。生成倾向评分，以控制根据轨迹在双变量分析中显著不同的混杂因素。然后将该倾向评分纳入多变量模型。
结果
在732名孕妇中，523人（71.4%）在初次筛查时有轻度或更严重的抑郁症状（PHQ-9评分5分或更高）；
产前抑郁症状改善256例（35.0%），稳定437例（59.7%），恶化39例（5.3%）；早产的相应发生率分别为12.5%、14.0%和30.8%（P=0.009）；
与轨迹恶化的孕妇相比，产前抑郁症状轨迹改善的孕妇早产几率显著降低（调整后的比值比0.37，95%CI 0.15–0.89）。
结论
与症状恶化相比，产前抑郁症症状轨迹的改善与孕妇早产几率的降低有关，孕妇需要接受心理健康护理。这些数据进一步强调了将心理健康护理纳入常规产科护理的公共卫生重要性。
