孕期要做多少次B超,如何看B超单?
怀上宝宝开始,孕妈妈会发现,要做的B超还不少。一大波孕检项目开始,其中B超是贯穿整个孕期的重要项目,它能检测胎儿在宫内成长情况,让医生和孕妈妈们随时观察胎儿的生长发育状况。很大程度上减轻了孕妈妈的心里负担。
看着B超单上的文字和数字,什么胎囊、羊水、胎心等等,看着太专业了,今天跟着小编一起来聊聊B超单的事情。
一般整个孕期,孕妈妈至少要经历5次B超,还会因为特殊情况,有所增多。
01
第一次B超:怀孕7-8周
此次B超单主要检测孕囊、胎心、胚芽,确保孕囊在宫内是否安全。如果是宫外孕,在输卵管内,需要及时手术。检测胎心搏动,确保胎心的正常发育。还可以看到胚芽,观察胚芽的长度,确保孕周。
本次检测需要喝水憋尿,因为这个时候胚胎很小,被膀胱等脏器遮挡,不容易观察到,这也是整个孕期唯一一次憋尿的B超。
02
第二次B超做NT检查,怀孕11周—13周
通过NT数值可以判断胎儿是否有唐氏综合症的风险,主要通过测量胎儿颈项部皮下无回声透明层较厚的部位。国内临界值为2.5cm,低于2.5风险比较低,高于2.5比较高。所以,这也是一个排除畸形的检查。
03
第三次B超,孕15周-20周
这次检查就是熟悉的唐氏筛查,目的是通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素,游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面,计算出某些疾病(如21-三体、18-三体、神经管缺陷)可能存在的危险值。
04
第四次B超,孕20周-24周
主要是系统的筛查胎儿有无显著的畸形,一般采用三维或四维彩超进行,这时能检出绝大多数的胎儿畸形,如面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。如果胎儿有多个软指标异常,一定要高度重视,必要时需做产前诊断。
05
第五次B超是筛查晚发的畸形,怀孕28周-32周
主要检测胎儿如脑积水、背柱裂等,是作为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查。查看胎儿是否有羊水异常及脐带异常等情况。根据胎儿的头径、骨骼的测量估计胎儿的体重,明确胎儿的胎位。
06
第六次B超产前检查,怀孕38周左右
检查胎儿的双顶径、股骨长、腹围、胎盘成熟度、羊水、脐带、脐血流等情况,主要判断胎儿的发育情况,为分娩提供技术指标。
胎盘成熟度为2级或者3级都为正常,但是如果胎盘钙化,需要及时分娩。如果羊水指数不在8-18厘米范围内,需要及时调整,不能调整的要及时分娩。
如果发现羊水出现浑浊、污染的,要及时分娩,防止胎儿缺氧窒息。脐带绕颈圈数过多或者太紧的,要及时处置,防止缺氧。
B超单需要看哪些信息?
脐动脉:S/D两条动脉回声(正常两条脐动脉,一条脐静脉),为胎儿供应血输入。
胎儿心率:正常范围110-160次/分钟
胎儿脊柱:两条平行排列整齐“串珠样”光带 ,有生理弯曲,则正常
胎盘:0级或者Gr0级,Gr2级或者Gr3级都为正常,这是表示胎盘成熟度。
胎盘着床的情况:前壁、后壁、左侧壁、右侧壁、上壁、下部(中央性胎盘),宫颈口边缘,下达宫颈口。
胎盘距宫颈口的边缘距离大于>3.5cm正常。如果没有提及数字则表示正常,大于5cm。
宫颈长度>3.5cm以上正常,小于3.5比较危险。
07
B超单上术语大揭秘
CS 为胎囊,只在怀孕早期看到,一般停经35天,B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月时孕囊直径约2厘米,2.5个月时约5厘米。
CRL 为头臀距,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7-12周的胎龄。
BPD 为胎头的双顶径,表示头部左右两侧之间的最宽距离,又叫头部最大横径,可以依此推定宝宝的体重和发育情况。
FL 为胎儿股骨长,即大腿长度, 用于和BPD一起推算宝宝的体重。
枕额径为宝宝鼻骨到枕骨隆突的距离,也就是宝宝的头从前到后最长的距离。
头围是环头一周的长度,用于确认宝宝的发育状态。
腹围是即腹部周长,宝宝肚子一周的长度。
GP 为胎盘分级,孕晚期(28孕周)开始,B超报告单上会出现胎盘分级。一般胎盘分为0,I ,II,III级,有时还有III+级。
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前面说的B超相对正常,顺利的孕期,如有特殊情况,还需要不定期的做B超。孕早期有早产的趋势,可以通过B超单上的宫颈管的长度来判断。孕晚期通过B超单观察胎儿宫内状况。
总之,怀孕之后做好定期体验,对自己和宝宝都很重要。
孕妈妈可能会担心,B超做多了会不会对胎儿有影响。其实超声检查本身没有辐射,目前还没有发现这样的案例。当然,医生也会根据具体情况判断,将危险降低到最低。
一句话,每次做完的B超单,都是宝宝生长的情况,了解了这些,对宝宝的状况也可以随时了解哦!
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