奶粉泡太浓 会增加宝宝肾脏负担

　　“三聚氰胺”奶粉事件导致儿童肾结石引发了全社会的关注。近日，中华预防医学会召开的“2009年婴幼儿科学喂养与肾结石防治学术研讨会”上，来自广州、上海、北京的4位专家介绍了科学喂养与肾结石相关的问题。

　　1： 母乳喂养不要少于6个月

　　婴幼儿的科学喂养，要通过所有的妈妈具体实施，其核心是母乳喂养。纯母乳喂养不能少于4个月，最好喂到6个月。

　　城市女性目前生孩子的年龄多数偏高。30岁以后生孩子的妈妈，80%都不能成功母乳喂养。总害怕奶水不够孩子哭闹，其实最好的方法，就是孩子去吃你的奶，一个月以内，很多的妈妈喂养的潜力并没有全部发挥出来，而且婴儿对妈妈乳头的吸食力度，对乳腺的分泌有进一步的促进作用。

　　2： 奶粉中蛋白质质量远比不上母乳

　　配方奶中蛋白质含量一般是母乳的150%，钙的含量平均是母乳的200%。这么高的蛋白质应该有营养吧？不全是。中国营养学会副理事长、中山医科大学公共卫生学院营养系副主任苏宜香教授指出，配方奶粉中蛋白质含量偏高是因为其比例与结构和人奶不同，会导致吸收不充分，增加含量才能够保证孩子吸收足够的蛋白质。

　　3：不要过早添加食物

　　母乳喂养可以坚持到两岁或者两岁以上，但是6个月以后，必须添加辅食。过早添加辅食，使母乳里的营养成分被其他食物替代掉，可能导致营养素不足；辅食制作有时候不太清洁卫生，增加了腹泻的危险；另外因为儿童不能很好地吸收异体蛋白，增加了哮喘、过敏疾病的危险。

　　4：奶粉冲调过浓可增加肾脏负担

　　吃配方奶粉的时候，大多数妈妈习惯在孩子4个月之内加，同时会加米粉在里面。专家指出，这其实是一个很危险的举动，无形中让配方奶粉的溶质加大，渗透压增高，使婴儿不耐受的情况增加。

　　很多妈妈习惯将奶冲得浓一点，比如6勺奶粉应该冲180毫升水，她只加150毫升，这是很危险的。婴幼儿肾脏不成熟，饮食中钙、镁等矿物质的摄入含量和结石的形成有密切关系，奶粉过浓会导致元素摄入超标，促使结石形成。而且有些孩子可能还会因为不耐受而出现腹泻。另外，配方奶粉里含的钠很高，多盐孩子会口渴哭闹，大人以为孩子又饿了，所以再给吃奶粉，于是造成过度营养，导致儿童早期肥胖。

　　复旦大学附属儿科医院儿保科徐秀教授也指出，很多家长会用菜水或米汤来冲调奶粉，认为吃配方奶粉火气大，小孩子大便不好，菜水可减缓这种情况。这种做法是想当然的，是不可取的。

　　5：吃母乳的孩子一出生就要补维生素D，但是无论吃母乳还是配方奶的孩子都不必补钙

　　对于母乳喂养的孩子来说，在补充维生素D时，一些家长还要添加钙。专家指出，对于母乳儿来讲，可以适当补充维生素D、维生素K，而不需要钙的补充。对于吃配方奶粉的孩子更是如此，配方奶中的钙含量已经高出母乳一倍！

　　过量的蛋白、过量的盐和钙都是目前构成肾结石的风险因素。尤其是大些的婴儿每日饮食中蔬菜里的草酸、肉中的磷酸都有可能形成草酸盐和磷酸盐的结石。

　　早产儿、足月低体重儿等可以在医生的建议下适度补钙。

　　6：吃多吃少由孩子定

　　很多家长最喜欢在饭桌上教育孩子：你要好好吃，不好好吃，我就不带你出去玩。每次进餐的时候，孩子所听到的都是一些非常不利的信息，不开心的情绪。一个孩子进餐的时候，他体验到的都是不开心的信息，他怎么会对吃有兴趣？

　　另外在孩子的自我进食能力培养方面，很多家长觉得孩子很小，怎么会自己吃呢？他吃饭要吃那么长时间，还不如我自己来喂。导致大部分孩子10个月以上，还不会自己握勺自己用杯子，有些家长甚至喂饭喂到小学。

　　在吃多少的时候，这个时候父母又开始强硬决定了，吃多吃少不是孩子自己来体验。

　　所以有关如何吃，怎么吃下去的问题，不但会使儿童的健康受到影响，同样对他的认知社交功能都造成负面影响，包括适应能力、独立能力、自信心方面。假如这个孩子到了幼儿园，连吃饭能力都没有的话，他的自信心如何培养？很多孩子自信心源于小时候对自己生活照料的能力。

　　7：结石和营养因素关系密切

　　北京大学第一医院泌尿外科张晓春主任指出，小儿泌尿系结石并不多见，三聚氰胺事件是一个短暂的历史事件。

　　结石的病因非常复杂，与环境、社会、个体因素，空气、水、土壤、气候等自然因素，社会的发达程度、种族、代谢异常、饮食习惯、服药等都有关系，而泌尿系统本身的梗阻、感染或异物，都是促进肾结石的因素。占到所有结石病人的2%~3%，儿童结石病人多在2岁~8岁，南方的发病率高于北方。

　　从营养因素讲，膀胱结石的发生与营养缺乏有关，尤其是蛋白质太少的情况下，儿童的膀胱结石就很多见。而乳制品中加入钙，可能会增加尿钙的排出，增加结石形成的危险性。