老年糖友需要警惕听力异常
2017-07-27 10:23:50家庭医生在线徐颖欣查看次数：260
糖尿病并发症有很多，听力异常就是其中常见的一种。那么应该如何做好相关防治呢？
听力减退已成为糖尿病并发症的“新成员”，病程越长、年龄越大的患者，症状往往越严重。近日，美国糖尿病协会就总结了最常见的六种信号，提醒老年人一旦发现要尽快就诊。
1、让别人不断重复。同样的话，经常听不清，要求别人重说一遍，或家人发现和糖友说话老得很大声。
2、老是听不清别人的话。和别人一起聊天，经常漏掉一些信息，答不上同伴的问题，这也是听力减退的表现。
3、听不清尖细的高音。男女说话的音调不同，男人声带长而宽，发声雄浑低沉；女性、孩子的声带短而狭，发声尖细清脆。听力减退的糖尿病患者往往对高而细的声音不敏感，常常听不清女性说话。
4、老觉得别人自言自语。看到别人嘴唇在动，却听不清说什么，其实完全是错觉。
6、普通音量嫌太低。听收音机、看电视时，别人感觉舒适的音量糖友却听不清。
糖尿病应该如何防治？
老年人糖尿病发病率高，这是老年糖尿病的基本特点，且大多属胰岛素依赖性糖尿病，即2型糖尿病。
在老年糖尿病人中，绝大部分起病隐匿，有些病人因发生感染、脑血管疾病及心脏疾病时才被发现，甚至发生非酮症高渗昏迷等急性并发症才获得诊断。具有典型的“三多一少”症状者不到四分之一。病人多数面色红润，貌似健康，医生容易想到高血压、冠心病，所以容易误诊和漏诊。据调查，有56.9%～64.2%的老年糖尿病在例行体检时被发现。说明老年糖尿病几无症状或者症状很轻。轻到不足以引起本人及其亲属、甚至是医生所察觉。
老年人糖尿病和青壮年糖尿病在治疗上不能“一视同仁”，要知道药物进入人体后，少不了肝肾参与灭活、运转和排出等代谢。即使是健康的老年人，肝肾功能都有不同程度的自然下降，当然，老年糖尿病患者肝肾功能更受其影响，使药物在体内的半衰期都相对延长，所以不论是用口服降糖药，还是用胰岛素更要从小剂量开始，口服磺脲类宜选用糖适平、达美康及美吡达。不宜选用作用时间长的药物，如氯磺丙脲、优降糖和长效胰岛素，以防发生低血糖。双胍类中选用二甲双胍为妥，要慎用降糖灵，因该药容易发生乳酸酸中毒。老年糖尿病患者如果已经发现有眼底、肾脏及下肢末梢神经病变，应果断地改用短效胰岛素治疗。
如何保护听力？
对于老年糖尿病，除了要注意糖尿病的治疗，还要注意保护听力，主要有下面几个方法：
1、避噪音
如果老年人较长时间接触噪音，会使本来开始衰退的听觉更容易疲劳，内耳的微细血管常处痉挛状态，使内耳供血不足，听力就会迅速减退，甚至发生噪音性耳聋。所以，老年人应尽量减少噪音对听力的干扰。
2、戒挖耳
老年人喜欢用耳勺、火柴棒等挖耳朵。这是由于老年人的生理性血液循环减弱，耳道内分泌物减少，产生干裂感，有时感到奇痒，不堪忍受，通过掏耳刺激后，可以得到暂时缓解。但是这样做容易碰伤耳道引起感染、发炎，甚至弄坏鼓膜。科学的方法是耳道奇痒难忍时，用棉签浸入少许酒精或甘油，轻拭耳道。也可内服维生素E、C和鱼肝油，内耳发痒就可得到缓解。
3、谨慎用药
人到老年，疾病较多，老年人常常使用抗生素，但需要注意的是，使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，不要一次过量，或者服用时间过长，可与其它药物交替使用，也可换用中药治疗。
4、经常按摩
老年人听力减退，与内耳血液循环减弱也有一定的关系，而局部按摩可增加血液循环，也可保持听力。按摩时可取翳风穴（耳垂后凹陷处）、听会穴（耳垂前凹陷处与翳风穴隔耳对称）早晚各进行一次，每次5～10分钟。
