儿童先天性白内障如何护理？
2016-07-27 11:02:05家庭医生在线佚名查看次数：263
出生后第一年发生的晶体部分或全部混浊，称为先天性白内障。先天性白内障是严重影响婴幼儿视力发育的常见眼病。由于病因比较复杂，先天性白内障在形态、混浊部位、混浊程度以及发病年龄方面有较大差异。本病有许多种类型，有不同的病因。为明确诊断，有时需做必要的实验室检查。
如何护理好先天性白内障儿童？
儿童白内障原因多为先天性，同时儿童在表达、配合和检查方面的不确定性，使其治疗成为难点。
首先是发现
医学研究证实，发现越早，治疗效果越好，儿童白内障的发现要依赖其父母，注意宝宝眼部是否清亮透明，是否有白色混浊或灰色混浊，4个月后是否有寻物征象或追踪色彩等等，一旦有以上表现，应及时到医院就诊。
其次是治疗
手术时间一般遵循以下原则：双眼完全性白内障可在出生后1～2周手术，最迟不可超过6个月；双眼不完全性白内障，若双眼视力0.1或低于0.1，不能窥见眼底者，则应尽早手术；若周边能窥见眼底者，则不急于手术。单眼完全性白内障必须早期手术，并且要尽早完成光学矫正，配合严格的术后弱视治疗措施。
第三，术后视觉功能恢复
先天性白内障干扰了正常视网膜债淀，容易产生形觉剥夺性弱视，还可能导致斜视、眼球震颤，所以术后尽早进行弱视训练。
对于单眼先天性白内障患者来说，术后（包括第一次手术以后）的关键，就是做好健眼的严格遮盖，并坚持戴矫正眼镜。
而对于双眼先天性白内障患者，术后关键除了坚持戴矫正镜，就是要做好双眼交替遮盖：婴幼儿不会指认视力表，我们无从得知他哪一眼视力好一些、哪一眼视力差一些，可将双眼轮替遮盖，让双眼都有被强制视物的机会。如果长期任意放开双眼，有可能导致某一眼视力极低，等到患儿会指认视力表时，该眼的视力可能降低到接近于盲，已经无可救治。
除遮盖疗法、光学矫正（戴镜、配接触镜）外，先天性白内障术后弱视的治疗措施还有精细训练、后像等。采用这些疗法需要孩子主动去做，家长需要检查和控制孩子主动做的质和量。
总之，为使先天性白内障患者恢复视力，减少弱视和盲的发生，应该强调早期手术的重要性，以及术后配合积极的光学矫正措施和治疗措施。
手术后，这些你应该注意
1、应注意宝宝眼部安全卫生
2周内不要洗头、洗脸、洗澡，可用潮湿的毛巾轻轻擦拭。术后2个月内避免蹦跳、奔跑等剧烈活动，勿与小朋友打闹，避免眼部外伤。
2、按时为宝宝点眼药水
点眼前洗净双手，勿按压上睑。瓶口距角膜1～2cm，勿触及睫毛、角膜等。
3、做好复查
一般复诊时间为出院后1周、2周、1月、3月，以后遵医嘱。宝宝如果有眼红、畏光、不愿睁眼、流泪、分泌物增多等，应及时联系医生。
如何护理好先天性白内障儿童？
儿童白内障原因多为先天性，同时儿童在表达、配合和检查方面的不确定性，使其治疗成为难点。
首先是发现
医学研究证实，发现越早，治疗效果越好，儿童白内障的发现要依赖其父母，注意宝宝眼部是否清亮透明，是否有白色混浊或灰色混浊，4个月后是否有寻物征象或追踪色彩等等，一旦有以上表现，应及时到医院就诊。
其次是治疗
手术时间一般遵循以下原则：双眼完全性白内障可在出生后1～2周手术，最迟不可超过6个月；双眼不完全性白内障，若双眼视力0.1或低于0.1，不能窥见眼底者，则应尽早手术；若周边能窥见眼底者，则不急于手术。单眼完全性白内障必须早期手术，并且要尽早完成光学矫正，配合严格的术后弱视治疗措施。
第三，术后视觉功能恢复
先天性白内障干扰了正常视网膜债淀，容易产生形觉剥夺性弱视，还可能导致斜视、眼球震颤，所以术后尽早进行弱视训练。
对于单眼先天性白内障患者来说，术后（包括第一次手术以后）的关键，就是做好健眼的严格遮盖，并坚持戴矫正眼镜。
而对于双眼先天性白内障患者，术后关键除了坚持戴矫正镜，就是要做好双眼交替遮盖：婴幼儿不会指认视力表，我们无从得知他哪一眼视力好一些、哪一眼视力差一些，可将双眼轮替遮盖，让双眼都有被强制视物的机会。如果长期任意放开双眼，有可能导致某一眼视力极低，等到患儿会指认视力表时，该眼的视力可能降低到接近于盲，已经无可救治。
除遮盖疗法、光学矫正（戴镜、配接触镜）外，先天性白内障术后弱视的治疗措施还有精细训练、后像等。采用这些疗法需要孩子主动去做，家长需要检查和控制孩子主动做的质和量。
总之，为使先天性白内障患者恢复视力，减少弱视和盲的发生，应该强调早期手术的重要性，以及术后配合积极的光学矫正措施和治疗措施。
手术后，这些你应该注意
1、应注意宝宝眼部安全卫生
2周内不要洗头、洗脸、洗澡，可用潮湿的毛巾轻轻擦拭。术后2个月内避免蹦跳、奔跑等剧烈活动，勿与小朋友打闹，避免眼部外伤。
2、按时为宝宝点眼药水
点眼前洗净双手，勿按压上睑。瓶口距角膜1～2cm，勿触及睫毛、角膜等。
3、做好复查
一般复诊时间为出院后1周、2周、1月、3月，以后遵医嘱。宝宝如果有眼红、畏光、不愿睁眼、流泪、分泌物增多等，应及时联系医生。
